糖尿病/妊娠糖尿病/第二型糖尿病

空腹血糖值
8小時未進食的血糖值，又稱為「靜脈空腹血漿血糖值」，指的是剛起床、還未吃早餐的空腹狀態時，體內每100克血漿所含的葡萄糖濃度。
正常人的空腹血糖值在100mg/dL以下，當血糖值超過126mg/dL即為糖尿病。

介於100～125mg/dL之間，則屬於「空腹血糖障礙（Impaired fasting glucose，IFG）」，需要建議做進一步的口服葡萄糖耐受試驗。
如果測試結果超過200mg/dL，則可確診是糖尿病。

餐後兩小時血糖值
一般人喝下糖水後30分鐘到一小時，血糖會上升到最高值，隨著胰島素開始作用，血糖值也會緩緩地下降，約在兩個小時後回到檢查前的狀態。口服葡萄糖耐受試驗便是在空腹狀態（還沒吃早餐時），喝下75克的葡萄糖溶液，並在120分鐘檢測血糖值，了解身體對糖分的代謝能力。
正常的餐後兩小時血糖值在140mg/dL以下，超過200mg/dL即為糖尿病。介於140～200之間mg/dL，則屬於「葡萄糖代謝障礙（Impaired glucose tolerance，IGT）」。

診斷糖尿病

若以下其中一項指標超標，醫生會判定已罹患糖尿病：

• • 糖化血色素濃度大於／等於6.5%
  • 空腹時（至少8小時未攝取熱量）血漿葡萄糖大於等於126 mg/dl
  • 口服葡萄糖耐受試驗，第二小時血漿葡萄糖大於等於200 mg/dl
  • 擁有高血糖症狀（三多一少症狀）且隨機血糖大於等於200 mg/dl

引起糖尿病

吸菸、飲酒
香菸中的尼古丁會抑制胰島素分泌，使血糖升高，空腹飲酒可能會造成低血糖，飯後飲酒反而有高血糖風險。

曾罹患妊娠糖尿病的婦女
15%至50%有相關病史的婦女，在未來會罹患第二型糖尿病。

壓力
長期處於高壓狀態，會使荷爾蒙會分泌異常，妨礙胰島素運作，增加血糖升高的風險。

家族病史
如果家族中有糖尿病病史，罹患糖尿病的機會也會高於常人。

大於40歲
這是第二型糖尿病的好發期年齡。

高血壓、高血脂
如果飲食偏好重口味，喜愛大魚大肉，血液中的好膽固醇「高密度膽固醇 (HDL-C)」濃度就會下降，使壞膽固醇「低密度膽固醇 (LDL-C)」增加，不只帶來高血壓、高血脂等疾病，也可能會引發糖尿病。

體重過重、缺乏運動
肥胖會降低細胞對胰島素的利用能力(胰島素阻抗)，使血糖濃度提高。

糖尿病區分

第一型糖尿病
第一型糖尿病源自體內免疫系統異常，抗體變得不分敵我，開始攻擊製造胰島素的胰臟β細胞，造成胰臟無法分泌、或只分泌少量胰島素。

第一型糖尿病發病年齡通常在30歲以下，其原因可能是遺傳和環境因子共同作用的結果。病患人數相對較少（約佔總病患人口5%以下），患者會有體型消瘦、體重減輕、多尿、常感到口渴等明顯症狀，需長期施打胰島素控制病情。

第二型糖尿病(當時第一次被診斷)

超過九成的糖尿病患屬於第二型糖尿病，患者在患病初期往往沒有症狀，通常是長期患病導致身體變化，或產生糖尿病併發症時，才驚覺被糖尿病纏身。此類糖尿病具有遺傳性，患者通常大於40歲，且經常有肥胖的外在特徵。

第二型糖尿病患者常因不良的生活習慣（如嗜酒、吸菸、不愛運動、飲食重口味等），造成身體對胰島素產生抗阻作用或胰島素分泌量下降。為了控制病情，除了施打胰島素或服用藥物外

也必須要改變生活習慣

妊娠糖尿病(當時第一次被診斷)

約有5%的婦女在懷孕時，會出現暫時性的糖尿病症狀，其原因是體內荷爾蒙的變化，使細胞對胰島素產生阻抗，但病症通常會在產後消失。要注意的是，如果母親在懷孕時罹患妊娠糖尿病卻沒有妥善治療，間接會使胎兒呈現高血糖狀態，提高胎兒先天畸形、死胎、巨嬰症的機率。曾罹患妊娠糖尿病的婦女，有15%至50%在未來會罹患第二型糖尿病，如果曾在懷孕時罹患妊娠糖尿病，應在產後定時檢測血糖。

這些資料是我在網路上或是醫院給的資料整理的重點，也是我覺得如果第一次血糖沒過自己應該好好的研究並且知道這是一個很可怕的病，因為我現在懷孕，所以我會害怕，間接會使胎兒呈現高血糖狀態，提高胎兒先天畸形、死胎、巨嬰症的機率，這是醫生跟我說的，不是玩笑話的開始，我這幾周真的壓力好大，也不太開心，除了飲食控制之外，我開始反省自己到底吃了什麼

甚至要下定決心改變自己

因為我本身就有運動習慣，我覺得自己問題不是在於運動，其實最大問題是挑食，我懷孕後討厭雞蛋和蔬菜也討厭米飯，變得很喜歡水果，飲料我其實就是一周會喝個3次手搖杯，去餐廳都會喝，更別說早餐隨便點的飲料之類的，所以這些小事情會累積，加上我很愛吃冰，去吃吃到飽餐廳都會吃好多哈根，根本害死自己了

關於這些大家可以參考:[寶寶紀錄日記] 妊娠糖尿病檢測沒過好難過喔 直接轉診新陳代謝科 控制飲食 第2次血糖測驗 好憂鬱

控制飲食超有用

2019-07-12抽血檢查，空腹八小時血糖+飯後2小時血糖，照理說吃完飯不能喝飲料，只能喝水，但是因為我沒收到正確的資訊，當時醫生沒有講，我還被抽血的護士念，這樣數值會不准，當時我吃了全麥麵包+鮪魚的早午餐+拿鐵咖啡無糖一杯，冰的無糖氣泡水一瓶+1500CC水，因為我在醫院的路上快渴死，忍了8小時沒喝水，所以後面我狂喝大量的水和氣泡水，雖然護士說不能喝飲料，我已經喝了，還是繼續抽血，畢竟我的認知是”我平常就是這樣吃，正常量不對嗎?如果只是為了檢查報告不喝飲料，那根本毫無檢查意義”，所以就抱著可能不會過的心還是抽血了

2019-07-15第2次檢查報告出來了，進行兩周的飲食改變控制

我根本不敢想我當初的超過200怎麼降低到140以內，孕婦的檢測值是180，但是醫生跟我說的糖尿病標準是140以內才是合格，其實我都沒有信心能通過了，不過這兩周我的確明顯改善飲食，也不挑食了，也不喝飲料，要喝只會喝無糖紅茶

後來輪到我看診了，醫生跟我說看報告了，”一切正常啊，沒問題，而且你還在正常人範圍內”，我整很訝異，詢問醫生那為什麼在婦產科做的報告突破200，他說代表你之前過太爽，挑食，挑自己愛吃的，半年沒吃蔬菜和蛋白質也是問題

調整之後恢復正常值也要注意不能在和以前一樣飲食

並且要定期追蹤，醫生建議我買血糖機測量，或是回到原本婦產科追蹤，光想到報告正常，我告訴自己，不會再有第2次情形出現，這段時間我的身體有變化:

1.不喝飲料改變最大就是薪水變多了，也沒有依賴性，會喝很多水，之前懷孕都會口乾舌燥，火氣很大
2.每餐都會有蔬菜綠色植物，或是蛋白質的營養，對寶寶真的比較好，皮膚變好
3.好像沒吃糖份之後，比較不會尿道發炎，之前滿容易的
4.便祕改善許多，之前要靠醫生的軟便劑，上廁所很痛苦
5.2周體重降低1.5KG，真的是意外太開心的一件事情了，重點我還每餐吃很飽，三餐都吃很多東西，反而之前晚餐沒吃還變胖
6.戒掉零食後，我感覺晚餐食慾都有增加，之前都只吃蘇打餅乾當晚餐或是水果，現在可以吃正常晚餐份量
7.皮膚變更好，感覺變亮，粉刺變少，可能甜食太可怕了
8.炸物不吃，改變最多就是便秘了!!!!!也不會一直想買飲料喝口渴
9.檢測過後報告正常，壓力和心裡的大石頭放下，我覺得是我最開心的事情，現在開朗多了
10.之前會擔心糖尿病早成寶寶有問題，現在至少鬆口氣了!!!!!喔耶真的太棒了
11.控制飲食兩周後，我的早餐依舊，糖分或是碳水化合物的食品我都會注意，白飯換成五穀飯是必要，飲料絕對無糖，多喝水為主，水果只吃2-3個小碗裝滿，懷孕期間絕對不碰太甜的蛋糕下午茶(戒掉)，為了我的寶寶著想，不能讓寶寶泡在在高糖分的環境裡，這是最重要的一件事
12.戒掉麵包，因為麵包沒營養又會胖，尤其是蛋塔甜甜圈，波蘿油，紅豆麵包，高熱烈奶油捲，芋泥肉鬆，甜死人奶油花生，美乃滋麵包吃了絕對會後悔，浪費這段時間努力，戒掉戒掉戒掉戒掉戒掉

妊娠糖尿檢查前的飲食控制？

有人會因為為了喝糖水檢查卻在前幾周，控制飲食想說要避過風險>>文章討論

其實我的想法和那些網友一樣，因為我就是正常吃才去檢查，平時喜歡吃什麼喝什麼都不會刻意去改變，才發現自己真的有問題，如果當時你突然改變卻避過一時的，卻其實早已有糖尿病自己還替自己辯護，我覺得超級危險的，畢竟會危害到以後生完孩子自己其實就是糖尿病患者，再來就是其實影響到寶寶了，所以還是要正常吃(平常怎麼吃去檢查)去檢查，不要為了抽血去刻意改變

26-33周的媽媽可以開始準備的物品

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